كاردرماني فلج مغزي

- بیوفیدبک روشی است که طی آن افراد می توانند با استفاده از بازخورد دقیقی که از بدن خود می گیرند کارکرد بدنی خود را تنظیم کنند. 

- این روش أموزشی به فرد کمک می کند که کارکرد فیزیولوژیک خودکار بدن خود را با هدف خاصی تحت کنترل بیشتری در آورد. 

- در این روش حسگرها یا سنسورهای مخصوصی به بدن متصل می شوند و به طور دقیق گزارشی از فعالیت بدن ما به دستگاه تقویت کننده ارسال می کنند که توسط نرم افزار مربوطه در مانیتور قابل دیدن است. 

کمبود کنترل ارادی حرکات ، ضایعات حسی ، عدم تعادل عضلانی ناشی از اسپاستی سیتی و ضعف عضلات ، کانترکچرها و بی ثباتی های مفصلی از مشکلات اندام فوقانی در فلج مغزی است.

اتتوز ، دیستونی و کره از اختلالات حرکتی مهم در کودکان دیسکاینتیک است. این کودکان در ابتدا تون عضلانی پایین تر از حد نرمال دارند و با افزایش سن تون عضلات بیشتر می شود. عضلات این کودکان در وضعیت سوپاین معمولا در حداقل فعالیت است و در زمان برانگیختگی سفت می شوند. این کودکان در انجام حرکات شدید دچار ناهماهنگی حرکتی شده و به همین علت است که مصرف انرژی در این کودکان بالا می باشد.

طبقه بندی

درگیری کودکان همی پلژیک در اندام های فوقانی و تحتانی یک سمت از بدن آنها بوده و معمولا شدت درگیری اندام فوقانی بیشتر از اندام تحتانی است.

۲۰ درصد از موارد فلج مغزی را همی پلژی اسپاستیک تشکیل می دهد. مشکلات همراه این کودکان معمولا کم است . ارتباط در بیشتر مواقع طبیعي است. انها ممکن است مشکلات رفتاری، یادگیری و تشنج داشته باشند.

باكلوفن از شایع ترین داروهای ضد اسپاستیک مورد استفاده در فلج مغزی می باشد. این دارو بخاطر جذب کم در چربی ها ، به سختی می تواند از سد خونی- مغزی عبور کند . به همین دلیل رسیدن به دوز درمانی مناسب در سیستم عصبی مرکزی با مشکل مواجه می شود. همین امر موجب کاهش اثر درمانی باکلوفن مصرفی می شود. جدیدترین روش که از دهه گذشته استفاده شده و رفته رفته در حال گسترش است ، یک پمپ قابل کاشت و سیستم کاتر است که نتیجه عملکرد آن راهیابی باکلوفن به مایع مغزی – نخاعی است. این روش دارای اثر سریع بوده و عوارض جانبی كمی دارد.

عامل های دارویی متعددی در کاهش اسپاستی سیتی موثر هستند. باکلوفن ، بنزودیازپین ( دیازپام ، کلونازپام ) ، دنترولین سدیم و تیزانيدین شایع ترين موارد کاربرد در کودکان هستند.

اندیکاسیون

از داروهای ضد اسپاستی سیتی سیستمیک در کودکان بدون تحرکی که تمام بدن آنها درگیر است و دچار اسپاستی سیتی عمومی اند ، استفاده ميشود. این دارو ها همچنین برای دوره کوتاهی پس از جراحی های ارتوپدیک مفید و موثرند.

انتخاب بیمار

بوتولینیوم توکسین (بوتاكس) در مشکلات مربوط به اندام فوقانی و تحتانی بیماران فلج مغزی اسپاستیک کاربرد دارد.

انتخاب عضله

استاد چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، گفت: ۹۰ درصد موارد انحرافات چشمی مادرزادی با یک تا ۳ بار جراحی درمان می شود و بهترین زمان درمان، تا دو سالگی است

.

 دکتر ژاله رجوی در آستانه برگزاری بیست و هفتمین کنگره چشم پزشکی ایران، اظهارداشت: در کنگره امسال، رئیس بخش استرابیسم دانشگاه  از آمریکا شرکت دارند و هر کدام ۵ سخنرانی در قسمت های مختلف ارائه خواهند داد

بهترين كاردرماني غرب تهران