تاثیر مراقبت کانگورويي در وزن گيري، طول مدت بستري و تنظيم درجه حرارت نوزادان نارس و کم وزن در بخش مراقبت ويژه نوزادان

زمينه و هدف: مراقبت نوزادان کم وزن در انکوباتور با عوارضي مانند تاخير در وزن گيري، افزايش طول بستري و متعاقب آن عفونت هاي بيمارستاني همراه مي باشد. يکي از روش هاي جايگزين مراقبت در انکوباتور، روش طبيعي و غير تهاجمي مراقبت کانگورويي (Kangaroo mother care) است که در آن نوزاد در تماس پوستي با مادر قرار مي گيرد. در اين مطالعه تاثير مراقبت کانگورويي بر وزن گيري، طول مدت بستري و تنظيم درجه حرارت نوزادان با وزن کم هنگام تولد مورد بررسي قرار گرفت.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت کارآزمايي باليني بر روي نوزادان نارس با وزن کمتر از ۲۵۰۰ گرم هنگام تولد (Low birth weight يا LBW)، بستري در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان (Neonatal intensive care unit يا NICU) بيمارستان هاي ۲۲ بهمن و ۱۷ شهريور مشهد در سال ۱۳۸۹ انجام شد. ۵۰ نوزاد با نمونه گيري مبتني بر هدف انتخاب شدند و سپس به طور تصادفي در دو گروه (۲۵ نفر در گروه مداخله و ۲۵ نفر در گروه کنترل) مورد بررسي قرار گرفتند. در گروه مداخله، يک ساعت تماس پوستي بين مادر و نوزاد در شبانه روز برقرار شد و گروه کنترل نيز طبق برنامه معمول بخش نوزادان مراقبت و تغذيه شدند. درجه حرارت نيز در دو نوبت اندازه گيري گرديد. داده ها در نرم افزار SPSS نسخه ۱۶ با آزمون هاي آماري کاي دو، تي مستقل و آناليز واريانس اندازه هاي تکراري تجزيه و تحليل شد.
يافته ها: ميانگين تغييرات وزن در گروه تحت مراقبت کانگورويي ۱۵ گرم و در گروه ديگر ۴ گرم بود که از نظر آماري تفاوت معني داري در دو گروه مشاهده شد (p=0.015) ميانگين مدت بستري در گروه تحت مراقبت کانگورويي ۷.۹ روز و در گروه ديگر ۱۰.۶ روز محاسبه شد که اين تفاوت در دو گروه معني دار بود (p=0.030) از نظر تغييرات دما بين دو گروه تفاوت معني داري وجود نداشت.
نتيجه گيري: مراقبت کانگورويي در وزن گيري نوزاد نارس اثرات مثبتي دارد و روزهاي بستري نوزاد در بيمارستان را کاهش مي دهد. بنابراين توصيه مي شود که مسوولين درماني نسبت به آموزش مراقبت کانگورويي به مادران، پرستاران و کارکنان تيم بهداشتي اقدام نمایند.

مرکز کاردرمانی نوزادان تاک