در طول زمان و با رشد اندام ها، کودکان فلج مغزى اسپاستیك متوسط تا شدید ممکن است سفتی بیشتر در عضله و تاندون، کانترکچر، دررفتگی مفصلی(به خصوص در هیپ) و مشکلات مفصلی دیگری را تجربه کنند. جراحی های ارتوپدیک می توانند کمک کنند که این بافت ها عملكرد بهترى داشته باشند؛ به خصوص زمانی که درمان های نگهدارنده مانند استفاده از اسپلينت موثر نیستند. جراحی ها شامل انتقال تاندون، آزاد سازی عضله و osteotomie هستند.در جراحی های انتقال تاندون، انتهاى یک عضله برای تغییر کارکرد عضله جابه جا می شود.
